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          做petct要空腹那血糖高可以做嗎?
          2024-03-07

          腫瘤細胞和正常細胞區別是腫瘤細胞的代謝能力很強,會代謝大量的葡萄糖,利用這一原理petct在檢查過程中向患者體內注射顯像劑,這是一種帶正電子的葡萄糖,參與腫瘤代謝,會聚集在代謝異常高的區域,經過掃描,可以找到腫瘤病灶。

          做petct血糖高可以做petct嗎?

          由于血糖對于petct有較大影響,因此血糖高不建議做petct檢查,需要患者把血糖降下來再做。

          18F-FDG是一種葡萄糖,被用作petct檢查的顯像劑。如果患者血糖較高,就會對顯像劑在體內的分布和攝入情況進行成像,導致petct檢查結果出現偏差。在做petct檢查前,一定要詳細咨詢醫生,尤其是關于血糖的問題,以免血糖過高影響petct檢查結果。

          所以,做petct檢查前需要至少空腹4-6小時,而且受檢者應將血糖濃度控制在<6.1mmol/L,糖尿病患者更是需要注意空腹血糖值<8.3mmol/L為佳,不要超過11.1mmol/L。

          一方面,隨著血糖水平的升高,人體內的葡萄糖與FDG競爭進入腫瘤細胞的葡萄糖轉運體和相關酶,從而降低腫瘤組織對FDG的攝取,不利于檢測。

          另一方面,血糖升高時,胰島素分泌增加。如心肌、脂肪、骨骼肌等胰島素敏感組織增加FDG攝入,導致FDG分布改變,不利于腫瘤病灶的成像,影響診斷。

          如果檢查當天患者血糖高于11.1mmol/L,應先降血糖。一般來說需要等血糖低于11.1mmol/L再檢查;如果時間不允許,可以給患者皮下注射胰島素,但需要注意的是,如果患者在檢查前已經注射過胰島素,則應適當延遲18F-FDG示蹤劑的注射時間(具體延遲時間應視胰島素的種類和給藥途徑而定)。此外,檢查前后盡量保持安靜,避免頻繁劇烈運動導致正常組織攝入過多。

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